苯巴比妥(复方苯巴比妥溴化钠片)

导读

苯巴比妥钠，是一种有机化合物，化学式为C12H11N2NaO3，是长效巴比妥类的典型代表，为冷静、催眠、抗惊厥药。

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适用症

口服：首要用于医治焦虑、失眠（用于睡觉时间短早醒患者）、癫痫及运动妨碍。是医治癫痫大产生及局限性产生的重要药物。也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药。打针剂：医治癫痫，对全身性及部分性产生均有用，一般在苯妥英钠、酰胺咪嗪、丙戊酸钠无效时选用。也可用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。

用法用量

? 口服：成人常用量：催眠，30~100mg，晚上一次顿服；冷静，一次15~30mg，每日2~3次；抗惊厥，每日90~180mg，可在晚上一次顿服，或每次30~60mg，每日三次；极量一次0.25g，一日0.5g；抗高胆红素血症，一次30~60mg，每日三次。小儿常用量：用药应个体化，冷静，每次按体重2mg/kg，或按体表面积60mg/m2，每日2~3次；抗惊厥，每次按体重3~5mg/kg；抗高胆红素血症，每次按体重5~8mg/kg。粉刺口服，3~7天收效。孕妈妈及哺乳期妇女用药：本药可透过胎盘，妊娠期长期服用，可引起依赖性及致新生儿撤药综合征；或许因为维生素K含量削减引起新生儿出血；妊娠晚期或临产期运用，因为胎儿肝功用没有老练引起新生儿（尤其是早产儿）的呼吸按捺，或许对胎儿产生致畸效果。哺乳期运用可引起婴儿的中枢神经系统按捺。晚年用药：对本药的常用量可引起振奋神经错乱或郁闷，因而用量宜较小。? 打针剂：成人用药：肌内打针：抗惊厥与癫痫继续状况，一次100～200mg，必要时可4～6小时重复1次。麻醉前给药：术前0.5～1小时肌内打针100～200mg。儿童用药：肌内打针：抗惊厥，按体重一次3～5 mg/kg。孕妈妈及哺乳期妇女用药：慎用。晚年用药：慎用。

禁忌症

严峻肺功用不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未操控的糖尿病、过敏等。

不良反响

用于抗癫痫时最常见的不良反响为冷静，但随着阶段的继续，其冷静效果逐步变得不明显。或许引起奇妙的情感改变，呈现认知和回忆的残缺。长期用药，偶见叶酸缺少和低钙血症。稀有巨幼红细胞性贫血和骨软化。大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严峻的呼吸按捺。用本品的患者中约1~3%的人呈现皮肤反响，多见者为各种皮疹，严峻者可呈现剥脱性皮炎和多形红斑（或Stevens-Johnson综合征），中毒性表皮坏死极为稀有。有报导用药者呈现肝炎和肝功用紊乱。长期运用可产生药物以来，停药后易产生停药综合征。

留意！

中毒症状：中枢神经系统：轻度中毒时，有头胀、晕厥、头痛、言语愚钝、动作不协调、嗜睡、感觉妨碍、瞳孔缩小等。重度中毒可有一段振奋期，患者可产生狂躁、谵妄、错觉、惊厥、瞳孔散大(有时缩小)、肌肉松懈，角膜、咽、腱反射消失，昏倒逐步加深。呼吸系统：轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸，严峻时可引起呼吸衰竭。循环系统：皮肤发绀、湿冷、脉息快而弱小，少尿或无尿。血压下降乃至休克。黄疸及肝功用危害。处理：急性中毒者人工呼吸、给氧等支撑医治。服药5～6小时内的中毒者当即洗胃。一般可用1：5000高锰酸钾溶液，将胃内药物尽量洗出；洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内(成人20～30g)，以促进药物分泌。运用利尿剂，加快毒物分泌，一般用20%甘露醇打针液或25%山梨醇打针液200ml静脉打针或快速滴注，3～4小时后可重复运用。但须留意水、电解质平衡。5%碳酸氢钠打针液静脉滴注以碱化尿液，加快分泌。