[吴定富]发烧必须要吃退烧药吗？何时开始服药？专家这样建议

近期，因新冠囤药导致全国多地退烧药卖断货。发烧患者是否都有必要服用退烧药？对此，上海中医药大学危殆重症研究所所长、上海中医药大学隶属龙华医院急诊科主任方邦江教授承受榜首财经记者专访时表明，关于发烧患者也需求区别对待，并不是一切发烧患者都需求退热医治。

一般所说的发热是指体温升高超越正常规模，且24小时内温度差动摇在1℃以上。依照现有规范来区分，低热为37.4至38℃，中度发热为38.1至39℃，高热为39.1至41℃，41℃以上为超高热。

方邦江表明，现在发热的医治主要是选用一些如消炎痛、布洛芬等具有解热镇痛作用的药物，退热较快，但停药后体温易反弹，且长时间或许多运用会发生必定的毒副作用，如消化道反响、肝脏毒性、中枢神经体系反响、皮肤黏膜过敏及哮喘发生也时有发生等。

“发热被以为是机体重要的防御机制，而运用退热药会发生副作用，常有必定肝肾毒性，还存在胃肠道出血的危险。”方邦江告知榜首财经记者，“因而咱们主张一般的发热，假如不是继续高烧不退，不必定非得运用退烧药，能够服用一些清热解毒且又能改进症状的药食同源的药物来进行医治。此外，多喝水也能有效地进行体内降温。”

他以为，能够以体温39℃为边界，低于或等于39 ℃的发热，在保持水、电解质的平衡时，无需处理发热；而当发热高于39℃，或高热继续时间过长，就要引起注重了。“由于过高热除了添加代谢率外，还可引发过度免疫反响，引起酸碱平衡紊乱、细胞蛋白变性、安排缺氧和多体系损害，乃至呈现认识改动，如认识含糊、定向妨碍等。”方邦江说，“此刻应活跃运用物理降温文退热药物，使中心体温降至39℃以下，一起保持水电解质的平衡，对症医治予以冷静、抗癫医治。”

而关于发热高于40℃或可能有脑安排损害或感染性休克危险的超高热患者，可在运用退热药物的基础上，用冷水或冰水擦洗皮肤，或擦洗皮肤后运用电扇、冰毯和冰袋添加水分的蒸腾，以到达快速操控中心体温、维护脏器的意图。

此外，假如患者高烧并伴有呈现神志改动、呼吸困顿、血流动力学不稳定等危机生命的症状和体征时，需求当即施行监护、树立静脉通路、气道办理、补液以及痒疗，必要时予呼吸支撑医治。

现在针对新冠医治，西药的抗病毒药物十分有限。方邦江表明，我国现在的新冠医治依然以对症医治为主，尤其是中西医结合医治新冠。本年5月，世界卫生安排称，中药的运用对轻症转重症有必定的作用。

“前期运用中药能够在必定程度上阻断疾病的开展，而关于现在像北京这样的当地，许多新冠感染者除了发烧以外，还有咳嗽，那么服用一些中药关于缓解咳嗽症状也有必定的协助。”方邦江对榜首财经记者表明。

那么关于新冠阳性的患者，何时应该开端服药？方邦江以为，假如患者没有呈现症状，那么就无需进行医治，可适当服用一些提高免疫力的药食同源的药物。但据他调查，感染新冠的人一般在整个发病过程中都会呈现一些症状，即使开始没有症状。

“所以咱们下结论说大部分人感染后没有症状时也要当心，要看是在某个感染阶段没有症状，仍是全程没有症状。”方邦江对榜首财经记者表明，“许多人一开端没有症状，可是到了感染后期仍是会有症状连续呈现的。”

方邦江还主张，退烧药物运用时，最好不要与中药制剂一起运用。“如藿香正气水与感冒药一起运用，由于藿香正气水是酒精制剂，与感冒药一起运用简单引起双硫仑反响，形成肝功能损坏，乃至危及生命。”他对榜首财经记者表明。

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